(通訊員 胡幼孜)當(dāng)百歲老人遭遇骨折,手術(shù)治療還是保守治療?這似乎是一個(gè)讓人陷入糾結(jié)的難題。然而,永州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷五科主任呂順生及其團(tuán)隊(duì),卻用實(shí)際行動(dòng)給出了堅(jiān)定的答案。
不久前,108歲的魏奶奶在家中不慎跌倒,右髖部嚴(yán)重受傷。經(jīng)檢查,診斷為右股骨粗隆間骨折。面對(duì)這位高齡患者,家屬對(duì)于是否進(jìn)行手術(shù)猶豫不決。魏奶奶的身體狀況令人擔(dān)憂,心肺功能衰退、基礎(chǔ)代謝薄弱,還伴有多項(xiàng)基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之大,不言而喻。
如果不進(jìn)行手術(shù),魏奶奶將面臨長(zhǎng)期的疼痛折磨和臥床不起的困境。長(zhǎng)期臥床不僅容易引發(fā)褥瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)于她這樣的高齡患者來(lái)說(shuō),任何并發(fā)癥都可能是致命的。
在權(quán)衡利弊后,呂順生主任和治療團(tuán)隊(duì)決定挑戰(zhàn)高齡手術(shù)的“禁區(qū)”。他們積極治療魏奶奶的貧血癥,并安排護(hù)士協(xié)助家屬定時(shí)為她翻身,以防止褥瘡發(fā)生。
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心照料,魏奶奶的身體狀況得到顯著改善。麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室等多學(xué)科專(zhuān)家啟動(dòng)聯(lián)合會(huì)診,全面評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)仔細(xì)討論和評(píng)估,專(zhuān)家們一致認(rèn)為魏奶奶目前身體狀況符合手術(shù)條件。
在經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,呂順生主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為魏奶奶實(shí)施了“股骨骨折切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后,魏奶奶在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,逐步恢復(fù)了行走功能。
這一成功案例不僅打破了高齡手術(shù)的“禁區(qū)”,也為其他高齡骨折患者提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和借鑒。專(zhuān)家建議,在符合手術(shù)指征的前提下,高齡老人骨折后應(yīng)優(yōu)選手術(shù)治療。手術(shù)治療不僅可以快速減輕患者疼痛、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生,還有助于恢復(fù)患者的行走功能和生活質(zhì)量。